Resumo Objetivo: Propor um modelo de protocolo assistencial para o enfermeiro da captação do fígado para transplante. Métodos: Pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, realizada em Fortaleza, no período de junho a agosto de 2014. Foram realizadas entrevistas e observação do trabalho dos enfermeiros em hospital de referência do Ceará. Os dados foram trabalhados por meio da análise temática e subsidiaram a construção da proposta piloto do protocolo, apreciado pelos enfermeiros para versão final. Resultados: O estudo permitiu a construção de um protocolo, apresentando ações específicas, que permeiam o procedimento de captação, especificamente a etapa da retirada do órgão, dinamizando as intervenções e tornando os procedimentos mais seguros e uniformes no processo captação-transplante de fígado. Conclusões: A proposta de um protocolo referente à captação do fígado para transplante é um modelo de sistematização da assistência com potencial para instrumentalizar as ações do enfermeiro no programa captação-transplante.

Abstract Objective: To propose a clinical protocol model for nurses in liver harvesting for transplant. Methods: A descriptive study, qualitative in nature, held in Fortaleza, in the period from June to August 2014. Interviews were carried out and observing the work of nurses in a referral hospital in Ceará. The data was processed through the thematic analysis and provided the construction of the proposed Protocol pilot, analysed by nurses for the final version. Results: The study allowed the construction of a protocol, with specific actions that permeate the harvesting procedure, specifically the stage of organ removal, streamlining interventions and making them safer and more uniform in the liver harvest-transplantation process. Conclusions: The proposal of a protocol concerning liver harvesting for transplant is a systematization assistance model with the potential to codify the actions of the nurse in the harvesting and transplantation process.

Resumen Objetivo: Proponer un modelo de protocolo clínico para enfermeros para el proceso de captación de hígado para trasplante. Métodos: Investigación descriptiva, cualitativa, realizada en Fortaleza, entre Junio y Agosto de 2014. Fueron realzadas entrevistas y observación del trabajo de los enfermeros en un hospital de referencia en Ceará. Los datos fueron procesados a través del análisis temático y subsidiaron la construcción de la propuesta piloto del protocolo, apreciado por los enfermeros para la versión final. Resultados: El estudio permitió la construcción de un protocolo, con acciones específicas sobre el procedimiento de captación, específicamente la etapa de extracción del órgano, dinamizando las intervenciones y haciéndolas más seguras y uniformes en el proceso captación-trasplante. Conclusión: La propuesta de un protocolo relativo a la captura del hígado para trasplante es un modelo de sistematización de la asistencia con potencial para instrumentalizar las acciones del enfermero en el programa captación-trasplante.

Abstract Objective: To propose a clinical protocol model for nurses in liver harvesting for transplant. Methods: A descriptive study, qualitative in nature, held in Fortaleza, in the period from June to August 2014. Interviews were carried out and observing the work of nurses in a referral hospital in Ceará. The data was processed through the thematic analysis and provided the construction of the proposed Protocol pilot, analysed by nurses for the final version. Results: The study allowed the construction of a protocol, with specific actions that permeate the harvesting procedure, specifically the stage of organ removal, streamlining interventions and making them safer and more uniform in the liver harvest-transplantation process. Conclusions: The proposal of a protocol concerning liver harvesting for transplant is a systematization assistance model with the potential to codify the actions of the nurse in the harvesting and transplantation process.

Resumen Objetivo: Proponer un modelo de protocolo clínico para enfermeros para el proceso de captación de hígado para trasplante. Métodos: Investigación descriptiva, cualitativa, realizada en Fortaleza, entre Junio y Agosto de 2014. Fueron realzadas entrevistas y observación del trabajo de los enfermeros en un hospital de referencia en Ceará. Los datos fueron procesados a través del análisis temático y subsidiaron la construcción de la propuesta piloto del protocolo, apreciado por los enfermeros para la versión final. Resultados: El estudio permitió la construcción de un protocolo, con acciones específicas sobre el procedimiento de captación, específicamente la etapa de extracción del órgano, dinamizando las intervenciones y haciéndolas más seguras y uniformes en el proceso captación-trasplante. Conclusión: La propuesta de un protocolo relativo a la captura del hígado para trasplante es un modelo de sistematización de la asistencia con potencial para instrumentalizar las acciones del enfermero en el programa captación-trasplante.

Resumo Objetivo: Propor um modelo de protocolo assistencial para o enfermeiro da captação do fígado para transplante. Métodos: Pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, realizada em Fortaleza, no período de junho a agosto de 2014. Foram realizadas entrevistas e observação do trabalho dos enfermeiros em hospital de referência do Ceará. Os dados foram trabalhados por meio da análise temática e subsidiaram a construção da proposta piloto do protocolo, apreciado pelos enfermeiros para versão final. Resultados: O estudo permitiu a construção de um protocolo, apresentando ações específicas, que permeiam o procedimento de captação, especificamente a etapa da retirada do órgão, dinamizando as intervenções e tornando os procedimentos mais seguros e uniformes no processo captação-transplante de fígado. Conclusões: A proposta de um protocolo referente à captação do fígado para transplante é um modelo de sistematização da assistência com potencial para instrumentalizar as ações do enfermeiro no programa captação-transplante.

Neste ensaio, é feita a pergunta de quem deve, pode e quer promover a saúde no campo hoje. Foi eleito, prioritariamente, o campo da ciência e o das políticas públicas como foco de diálogo. Configurou-se oito lições aprendidas sob a perspectiva dos direitos à saúde a um ambiente saudável, aqui compartilhadas: (1) para além de um risco químico isolado, a relação entre agrotóxicos e saúde deve ser estudada no contexto da modernização agrícola conservadora; (2) é necessário e urgente que se proceda ao desvelamento dos agravos à saúde relacionados aos agrotóxicos; (3) o Estado tem tido significativa eficácia no apoio ao agronegócio e significativa ineficácia nas políticas sociais de garantia de direitos dos trabalhadores e da população; (4) setores da sociedade ligados às organizações do campo vêm desempenhando importante papel na política pública de combate aos agrotóxicos e de proteção da saúde; (5) é importante que os estudos contribuam para a desconstrução dos mitos que sustentam o modelo da Revolução Verde; (6) se está diante do desafio de contribuir na construção de um paradigma emergente de ciência, fundado no compromisso ético-político com os mais vulneráveis; (7) comunidades camponesas vêm construindo alternativas agroecológicas de vida no semiárido.

In this paper, we ask ourselves who should, can and has the will to promote health in the rural zone today. The fields of science and public policy were chosen as our primary focus of dialogue conducted from the perspective of the right to health and a healthy environment. Seven lessons emerged: (1) in addition to the surveillance of isolated chemical risks, the relation between agrochemicals and health should be investigated in the context of conservative agricultural modernization; (2) it is mandatory and urgent to discover the health problems related to the use of agrochemicals; (3) the State has been successful in its support of agribusiness, but highly inefficient at enforcing policies to safeguard social rights; (4) sectors of society linked to rural organizations have played an important role in the public policies combating agrochemicals and protecting health; (5) studies must help deconstruct the myths surrounding the Green Revolution model; (6) we are faced with the challenge of contributing to the construction of an emerging scientific paradigm founded on an ethical-political commitment to the most vulnerable social elements; (7) rural communities are creating agro-ecological alternatives for life in semiarid areas.

Neste ensaio, é feita a pergunta de quem deve, pode e quer promover a saúde no campo hoje. Foi eleito, prioritariamente, o campo da ciência e o das políticas públicas como foco de diálogo. Configurou-se oito lições aprendidas sob a perspectiva dos direitos à saúde a um ambiente saudável, aqui compartilhadas: (1) para além de um risco químico isolado, a relação entre agrotóxicos e saúde deve ser estudada no contexto da modernização agrícola conservadora; (2) é necessário e urgente que se proceda ao desvelamento dos agravos à saúde relacionados aos agrotóxicos; (3) o Estado tem tido significativa eficácia no apoio ao agronegócio e significativa ineficácia nas políticas sociais de garantia de direitos dos trabalhadores e da população; (4) setores da sociedade ligados às organizações do campo vêm desempenhando importante papel na política pública de combate aos agrotóxicos e de proteção da saúde; (5) é importante que os estudos contribuam para a desconstrução dos mitos que sustentam o modelo da Revolução Verde; (6) se está diante do desafio de contribuir na construção de um paradigma emergente de ciência, fundado no compromisso ético-político com os mais vulneráveis; (7) comunidades camponesas vêm construindo alternativas agroecológicas de vida no semiárido.

In this paper, we ask ourselves who should, can and has the will to promote health in the rural zone today. The fields of science and public policy were chosen as our primary focus of dialogue conducted from the perspective of the right to health and a healthy environment. Seven lessons emerged: (1) in addition to the surveillance of isolated chemical risks, the relation between agrochemicals and health should be investigated in the context of conservative agricultural modernization; (2) it is mandatory and urgent to discover the health problems related to the use of agrochemicals; (3) the State has been successful in its support of agribusiness, but highly inefficient at enforcing policies to safeguard social rights; (4) sectors of society linked to rural organizations have played an important role in the public policies combating agrochemicals and protecting health; (5) studies must help deconstruct the myths surrounding the Green Revolution model; (6) we are faced with the challenge of contributing to the construction of an emerging scientific paradigm founded on an ethical-political commitment to the most vulnerable social elements; (7) rural communities are creating agro-ecological alternatives for life in semiarid areas.